【林益豪医师】白带别轻忽!小心「阴道感染」悄悄上身

文:林益豪 林口长庚医院 妇女泌尿科主治医师


说到白带,可能是很多女性的困扰。尤其是在闷热的夏天,穿着紧身裤,湿黏的分泌物让人感觉很不舒服。

但其实所谓的白带,是指来自女性生殖器官的分泌物,包含有黏液、还有一些脱落的上皮细胞等等,有助于阴道保持湿润、维持弱酸性环境,抑制不正常的菌丛生长,并可以帮助精卵结合。一般在排卵前后、以及月经週期前后,白带的量会比较多。

也应该要避免灌洗阴道,以免破坏正常菌种而将外来的病菌沖进阴道内造成感染。


至于什幺是不正常的白带呢?

主要是颜色、流量、味道、或是质地的改变。若又伴随出现外阴部搔痒、肿胀,性交疼痛等症状,都更强烈暗示有感染或是发炎的情况。


阴道感染的几项常见原因

1.细菌性阴道炎:

此非性传染病,受感染的女性可能不会有什幺不适的症状,多为阴道内菌丛改变导致,分泌物有鱼腥臭味,颜色多为灰白色。

2.念珠菌阴道炎:

念珠菌阴道炎不是性传染病。起因可能是免疫力下降、怀孕、或是最近服用过抗生素,导致霉菌滋生致病。外阴常会感到搔痒且变得红肿。分泌物为白色,质地浓稠像豆腐渣一般。

3.阴道滴虫炎:

滴虫感染则算是性传染病,所以若有感染另一半也必须接受治疗。分泌物为脓状具有恶臭,外阴部可能会感到搔痒,并且解尿疼痛。

还有一种常见的阴道炎并非感染,是为萎缩性阴道炎,常见于停经后的妇女,因为贺尔蒙改变,导致阴道壁萎缩,偶有出血点或是浅浅的溃疡,伴有外阴搔痒和灼热的感觉。白带颜色为浅黄或带血丝。

另外,若白带中带血,还要考虑生殖道是否有癌性病变,应儘速就诊。


白带该如何治疗和改善?

当发现白带有前述的异常状况时,不要自己胡乱服用或涂抹抗生素,甚至是灌洗阴道。应至门诊向医师描述分泌物的颜色、气味、质地特徵及伴随症状,以助医师诊断,针对不同病因治疗,例如阴道感染治疗的选择可以使用口服抗生素,抗霉菌药物,或是局部涂抹阴道凝胶、使用抗霉菌阴道塞剂治疗。平时亦应注意个人卫生清洁,以减少反覆发作。

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